所谓静脉曲张就是指静脉变成“曲”和“张”了,静脉本来是直的,由于下肢静脉回流受阻,腔内压力增高,使浅静脉变成弯弯曲曲,蜿蜒扩张,像蚯蚓一样盘曲在肢体的皮下。这种病理形态改变,就叫静脉曲张。曲张表现有轻有重,轻者仅静脉单纯曲张,并无症状,重者除静脉曲张,结节外,弯曲静脉内充满血栓,硬结,瓣膜纤维化,阻断静脉血流。患肢伴有,酸沉、肿胀、痒热的感觉 ,患肢严重瘀血、缺氧、破溃、感染、而致臁疮腿。下面就由盐城德馨医院静脉曲张科带您详细了解一下吧。
静脉曲张的病因
静脉壁薄弱和瓣膜缺陷,静脉内压持久升高是引起浅静脉曲张的基本原因。由于静脉壁薄弱和瓣膜结构缺陷,是全身结缔组织薄弱表现之一。因而可追溯到家族史,与遗传因素有关,引静脉内压力升高因素较多,如便秘,慢性咳嗽,腹腔或盆腔脏器充血及其他疾病,长期站立工作等均可使下肢静脉处于高压状态,加重静脉瓣膜和静脉壁负担,酿成浅静脉内压力升高,导致浅静脉迂曲扩张。
中医认为,本病多因长久站立或负重,或妊娠之后,或外伤,寒湿侵犯导致经脉不和,气血运行不畅,瘀血阻碍,积久成形而发。
静脉曲张的病理
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的发生会导致静脉曲张,除静脉壁薄弱、静脉瓣膜发育不良等潜在原因外,长期静脉近侧段逆向压力增加并作用于远侧的深静脉瓣膜,是致病的主要因素。下肢深静脉近侧段压力升高,即逆向重力持续增强和冲击,首先使瓣膜游离缘松弛、伸长、下垂而对合不全,失去单向开放功能,导致血液倒流,继而酿成静脉高压性病变,使静脉淤血性扩张。
静脉扩张是瓣膜损伤后所造成的结果;垂直血柱重力作用,首先破坏股浅静脉第1对瓣膜,并按照“多米诺骨牌”效应,顺序损坏其远侧股浅静脉中的诸瓣膜。病变初期,由于人体的代偿功能,特别是腓肠肌有效的泵作用,静脉血液仍然能快速向心回流,不发生任何症状。
当瓣膜破坏一旦越过腘静脉平面,一方面小腿静脉壁和瓣膜因离心较远而承受更高的压力;另一方面,当小腿深静脉瓣膜破坏后,深静脉血液向远侧倒流,由于腓肠肌泵的收缩作用,可使远侧深静脉瓣膜和交通静脉瓣膜遭到破坏,出现所谓“破风箱”样的作用,即腓肠肌收缩时,深静脉中的部分血液经交通静脉倒流入踝上静脉网,使局部静脉系统出于淤血和高压状态,从而引起足靴区一系列皮肤营养障碍性病理病理变化。
此外,长期的小腿深静脉高压和缺氧的静脉血,使腓肠肌出现病理改变,即收缩力下降和泵样功能减退,又进一步加重小腿深静脉淤血和高压。
盐城德馨医院静脉曲张科温馨提示:以上就是对静脉曲张的病因病理的相关介绍,如果您还有什么疑问,可以联系我们进行详细了解,我们将竭诚为您答疑解惑。