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肛瘘的病因有哪些

文章来源:盐城德馨医院 2021-10-20 字号:T|T

  肛痿的原因多为一般性化脓感染,少数为结核性,克罗恩病、溃疡性结肠炎、肛管外伤等也可形成肛瘘。大多数肛痿起自肛管直肠周围脓肿,当脓肿自行破溃或切开引流处成为外口;脓肿缩小,形成感染性管道,其原发病灶成为感染源不断进入管道内口,因此经久不愈。外口皮肤生长较快,常常假性愈合,以致又破溃,反复发作。下面就由盐城德馨医院肛肠科带您详细了解一下吧。

  脓肿:

  肛管直肠周围脓肿有2大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎。

  性激素:

  有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因,在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男性较女性增生明显,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高,而女性肛腺导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低,人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年肛瘘少见。

  病原菌:

  肛瘘有原发性内口,瘘管,支管和继发性外口,内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位,瘘管有直有弯,少数有分支,外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤,由于病原菌不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内,外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。

  直肠下端和肛管有一些特殊的解剖结构,如直肠柱、肛瓣和隐窝等,在排便时经常受到粪块的摩擦,发生损伤的机会很大。隐窝内有肛腺的开口,隐窝呈袋状,易积存粪便,肛腺分泌的粘液也容易引流不畅。直肠和肛管内平时有大量细菌存在。直肠下端和肛管周围有许多潜在的解剖间隙,充满脂肪和疏松结缔组织。上述这些特点都是为感染创立了极为有利的条件,所以感染多来自肛管内。肛门旁皮肤富于毛囊和皮脂腺,皮下脂肪也较厚,加以局部不清洁,内裤摩擦或便后用硬纸揩拭都容易造成表皮损伤,易发生与一般的皮肤感染相似的肛周皮下感染,不过这种感染比较浅在,通常不会形成肛瘘。

  盐城德馨医院肛肠科温馨提示:以上就是对肛瘘的病因的相关介绍,如果您还有什么疑问,可以联系我们进行详细了解,我们将竭诚为您答疑解惑。

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