引产是指妊娠28周后,用人工方法诱发子宫收缩而终止妊娠。引产可分为中期引产和晚期引产。人工方法包括药物或器械手段促使分娩发动。引产手术前的注意事项有哪些?有什么需要准备的吗?
中期妊娠的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外, 由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产。
引产前的注意事项有:
1、药物刺激子宫收缩。正常妊娠时,体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态,不易诱发宫缩,尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定,即使用一般宫缩药也很难引起有效宫缩。外源*药物加强前列腺素的优势,打破这种平衡,可引起节律性宫缩导致流产。
2、药物减少胎盘激素的分泌。应用药物直接作用于滋养叶细胞,使其退化变性,因而使胎盘功能减退,绒毛膜促性腺激素及孕酮分泌减少。孕酮失活后,使体内前列腺素解除抑制,导致流产。
3、机械性刺激子宫收缩。包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩。高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者。宫内放水囊,一方面增加宫内压,同时亦有刺激宫颈管作用。明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩。
4、手术取胎。包括经腹和经阴(陰)道剖宫取胎及钳刮术等。
孕妇在引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;引产时医生应严格执行无菌操作;引产后如有阴(陰)道出血、发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染。还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。
盐城协和医院妇科医师提醒:引产伤害太大,无论是哪种引产方式,对女性的身体产生的伤害都是很大的。医师表示,在出现一系列妊娠反应的时候就应该要注意了,尽早进行““薇薇II型”:薇薇绿色保宫无痛人流术”,为自己和将来负责!