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混合痔的诊断标准是什么

文章来源:盐城协和医院 2019-08-19 字号:T|T

   在肛肠疾病中,有疮、肛裂肛瘘等,痔疮又有内痔外痔、混合痔等,混合痔是兼有内痔及外痔的症状,混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩展,相互交流吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分构成一整体者称为混合痔。混合痔是以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张构成团块,表里相连、无明显分界体现的痔病类疾病。那么,终究混合痔的确诊标准是什么呢?

  便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是混合痔的特色,也是混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或用力过猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷发状出血,便血数日后常可自行中止。这对确诊混合痔有重要意义。便秘、粪便干硬、喝酒及食影响性食物等都是出血的诱因。若长期重复出血,可出现贫血,临床并不稀有,应与出血性疾病相区分。

  痔块脱垂:常是混合痔的晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分别,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数患者诉述脱垂是症状。

  混合痔的确诊标准是什么呢?

  疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

  瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松懈,常有分泌物流出,由于分泌物影响,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,患者极为难受。

  黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的影响,发生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松懈时可随时流出,使肛门皮肤常常受影响而发生湿疹、瘙痒。

  根据以上症状可以来确诊是否是患有混合痔,如有不清楚的方位,建议及时去医院检查,明晰病因,早发现早治疗,防止失去的治疗时刻。

  混合痔的确诊标准:

  以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔。首要症状是便血、脱出、坠痛。

  内痔:发生在齿状线以上,以便鲜血。根据痔脱垂情况分为三期:一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。

  外痔:发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。发生时肿胀苦楚,临床分为四型:

  (1)炎性外痔:常有肛缘皮肤损害和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀苦楚明显。

  (2)血栓性外痔:肛门静脉丛决裂,血液漏出血管外,构成血栓在皮下隆起。特色为起病突然,局部肿胀、苦楚剧烈。

  (3)结缔组织性外痔:因慢性炎症影响,重复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,构成大小不等的皮垂。

  (4)静脉曲张性外痔:肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

  混合痔:同一部位齿状线上、下均有。临床兼有内、外痔的症状。

温馨提醒:网络信息仅供参考,不作为诊断依据